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您发表了一篇关于多发性硬化症诊断和治疗进展的综述。它发表在领先的《自然评论神经病学》杂志上。Anton Titov 博士，医学博士。您的评论标题为十年回顾：多发性硬化症。新的多发性硬化症药物。多发性硬化症的个性化药物。Anton Titov 博士，医学博士。多发性硬化症个性化医疗的主要突破是什么？该综述更广泛地关注过去十年多发性硬化症治疗发生的情况。Paul M. Matthews 博士，医学博士。这是一个非常个人化且明显特殊的观点。我认为几项多发性硬化症的成就很重要。让我强调一下我的评论中的主要观点。首先，我认为利妥昔单抗的 Stephen Hauser 博士临床试验很重要。这是一项二期临床试验。结果表明，抗 CD20 B 细胞疗法显着降低了多发性硬化症的复发率。利妥昔单抗减少了新病灶的形成。利妥昔单抗降低了多发性硬化症患者的残疾进展。这是一个里程碑式的临床试验。它彻底改变了我们对多发性硬化症免疫学的看法。Paul M. Matthews 博士，医学博士。多发性硬化症在很大程度上被认为是一种 T 细胞介导的疾病。B 细胞疗法在多发性硬化症中起作用的确切原因仍然是一个需要大量研究的问题。但显然 B 细胞和 T 细胞之间存在很多串扰。这项工作的影响很快就被感受到了。现在很多医生都知道了。Paul M. Matthews 博士，医学博士。新的抗 CD20 抗体 Ocrelizumab (Ocrevus) 最近的临床试验在多发性硬化症患者中显示出类似的出色疗效。Ocrevus 可能对进行性多发性硬化症患者有潜在益处。这是一个非常令人兴奋的观看空间！第二个发现更多地是在多发性硬化症的基础科学方面。Paul M. Matthews 博士，医学博士。我认为我们开始真正挑战当前关于多发性硬化症机制的概念。Anton Titov 博士，医学博士。这项研究帮助我们了解多发性硬化症药物尽管具有强大的功效，但可能无法显示出完全的疗效。例如，那他珠单抗。这是大脑有淋巴系统的发现。Paul M. Matthews 博士，医学博士。在此发现之前，人们认为大脑遵循非常特殊的规则。我们认为大脑与其他器官不同。在新的工作中，对 T 细胞与脑膜的关联进行了仔细研究。多发性硬化症专家使用组织学技术。在大脑中清楚地识别出淋巴通道。研究人员使用了与其他内皮通道一致的标记表达。这些标志物与淋巴系统有关。这项工作提出了一条通向颈部淋巴结的淋巴引流路径。因此，这种抗原可以通过多种方式呈递给免疫系统。现在我们要回到经典的淋巴表现。
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