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右心衰竭可表现为呼吸急促和脚踝肿胀。心脏 MRI 可以帮助诊断右心衰竭。领先的心肺疾病专家。什么是右心衰竭？Anton Titov 博士，医学博士。为什么以前右心衰竭引起的关注较少？Anton Titov 博士，医学博士。这是一个非常重要的确定心力衰竭的原因。右心室心力衰竭如何找到合适的治疗方法？Anton Titov 博士，医学博士。Aaron Waxman 博士，医学博士。右心室心力衰竭是右心室功能障碍的连续过程。我们认为右侧心室是右侧心脏系统的一部分。它包括肺血管网络，包括毛细血管前和毛细血管后肺血管网络。右侧心脏系统还包括右心房和流入右心的全身静脉。Aaron Waxman 博士，医学博士。右侧心力衰竭的最常见原因是左侧心力衰竭。左心压力升高。压力回填到肺部并最终影响右侧心脏。我们专注于肺血管疾病。Aaron Waxman 博士，医学博士。主要功能障碍发生在肺血管中。如肺动脉高压。肺血管变得越来越僵硬。如何找到最好的医生？ 这会导致压力和容量回填到右心。右心室是一块肌肉。但它是比左心复杂得多的肌肉。医疗第二意见很重要。 因为心脏的右心室的流入流出道呈 U 形。右心室从心肌收缩开始就改变其收缩性。右心室的压力也低得多。它具有较低的阻力 – 高依从性系统。Aaron Waxman 博士，医学博士。在疾病中，心肌的顺应性开始降低，阻力开始增加。晚期疾病的最佳治疗方法。那么肌肉就处于劣势。右心室开始扩张。它开始发生纤维化。右心室收缩的效果变差。右侧心脏收缩更多的蠕动收缩。它在下游波中收缩。右心室收缩遵循此 U 形。相对于心脏的左侧，右侧心肌在结构上处于劣势。患者有右心室功能障碍，最终发展为心力衰竭。这些患者会出现呼吸急促。晚期疾病的最佳治疗方法。然后患者将开始积液。Aaron Waxman 博士，医学博士。他们可能会先出现下肢水肿。或者患者可能会在腹部收集液体。他们甚至可能有明显的腹水。随着时间的推移，右心室心力衰竭越来越严重。Anton Titov 博士，医学博士。您为右心室衰竭患者进行心脏超声心动图检查。您对右心室心力衰竭患者进行了哪些额外的侵入性诊断测试？Anton Titov 博士，医学博士。右心室心力衰竭是否有更具体的治疗方法？Anton Titov 博士，医学博士。是的，我们做心脏成像。超声心动图无疑是一种查看心脏的简单方法。虽然心脏超声不一定。医疗第二意见很重要。 因为你不能看到所有的右侧心肌。Aaron Waxman 博士，医学博士。查看右侧心脏的最佳方法是心脏 MRI。心脏 MRI 在我们如何评估右心室结构和功能方面变得非常重要。我们进行右侧心脏导管插入术以获得压力评估。我们有时甚至会做心脏 CT。但大多数情况下，我们对疑似富侧心力衰竭和呼吸急促的患者进行心脏 MRI。Aaron Waxman 博士，医学博士。最好的医院在哪里？ 右心室心力衰竭没有特殊的治疗方法。我们的目标是肺血管网络。我们确实使用了一些用于治疗左心衰竭的心脏刺激药物。但它们对纯右心衰竭的疗效可能远不如对左心衰竭有效。这是现在真正的挑战之一。我们必须找到右心室心力衰竭的靶向治疗。
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