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华法林和香豆素用于肺动脉高压治疗。但其有效性的证据有限。领先的肺病和心脏病专家解释说。抗凝剂用于肺动脉高压患者的临床实践。但是,众所周知,血液稀释剂有很多显着的副作用。Aaron Waxman 博士,医学博士。主要的副作用是出血的风险。包括颅内出血、消化道出血。抗凝剂用于肺动脉高压时,如何平衡其利弊?Anton Titov 博士,医学博士。抗凝剂在肺动脉高压中的整体作用现在受到质疑。最初,开始使用抗凝剂是因为在病理上可以识别肺动脉高压中的原位血栓形成。1950 年代首次描述肺动脉高压时发现血栓形成。于是,人们开始发问。我们没有其他治疗肺动脉高压的选择。也许我们应该让患者服用香豆素。会不会对疾病有影响?Anton Titov 博士,医学博士。如何找到最好的医生? 这是一个建议。Aaron Waxman 博士,医学博士。血液稀释对肺动脉高压患者的生存影响很小。从那时起和过去的五年里,我们已经认识到抗凝剂对肺动脉高压的临床益处可能并不多。这种怀疑是基于欧洲登记处、美国登记处甚至我们自己的患者群体中发表的研究。Aaron Waxman 博士,医学博士。我们不再相信抗凝治疗的风险大于肺动脉高压的益处。特别是如果是终生抗凝。对于我们中的许多人来说,我们已经停止使用常规抗凝剂。对于可能患有慢性血栓栓塞性疾病或已知有血栓的肺动脉高压患者,显然会进行抗凝治疗。但是现在我们抗凝的肺动脉高压患者越来越少。Aaron Waxman 博士,医学博士。我们没有迹象表明它有很多好处。它还说,在血管性肺疾病方面有很多研究正在进行。新的药物可用于治疗肺动脉高压。经验性地使用较旧的药物。从某种意义上说,现在它们正在被逐步淘汰。在许多方面这是事实。
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