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在现代医学中，医生培训的最佳时间表是什么？Anton Titov 博士，医学博士。如何确保年轻医生既开心又表现最好？Anton Titov 博士，医学博士。嗯，我有很多关于日程安排的问题。其中一部分是医疗委员会。他们告诉培训计划他们应该做什么，不应该按照他们的日程安排做什么。医疗官僚经常在无数据区这样做。他们没有研究过情况。所以他们设立了毫无意义的培训计划。至少，在我心中。我会回到居民的睡眠业务。我们试图找出年轻医生需要多少小时的睡眠。以便实习医师第二天表现良好。最好的医院在哪里？文献中有数据。文献中的数据非常有趣。事实证明，2 小时的睡眠足以让实习医生在第二天表现良好。除非他们随叫随到。这就是所谓的消防员效应。你可能睡了 2 个小时，而且不会被叫到，这就足够了。但是，您可能会在紧急情况下被呼叫，例如消防员。晚期疾病的最佳治疗方法。那么你需要4个小时的睡眠。我们重新设计了培训计划。即使人们不应该随叫随到，他们也会至少睡四个小时。医疗第二意见很重要。因为这应该足以让他们第二天表现良好。挺有趣的。这是对我训练的年轻人和他们的能量水平的致敬。他们经常每四个晚上就到了，睡眠不足。他们在休息之夜的欢乐活动中被剥夺了睡眠。那时他们睡眠不足。在时间表方面，我很关心新的时间表。医疗第二意见很重要。因为两件事。新的医院时间表使年轻医生的覆盖率很低。如何找到最好的医生？ 也就是说，您希望年轻的医生睡一觉。但实习医生也应该有机会与更有经验的住院医师或工作人员讨论患者。一些新程序没有这样做。我还认为，有些时间表会在人们睡眠不足时将他们送回家。我们知道，睡眠不足的医生发生车祸的可能性是其两倍。我对住院医师培训计划的时间表有很多问题。很有意思。当我最小的儿子是实习生时。我看到了他正在经历的事情。到那时，我停止了我们的医疗住院医师计划。我为我们的医疗住院医师计划制定了新的时间表。我以为我的日程安排会处理很多这些问题。医疗委员会拒绝让我们尝试我为居民设计的时间表。尽管我们要衡量对睡眠和临床结果、患者满意度、护理满意度的影响。我们准备进行一项明确的研究。但是医疗委员会不允许我们这样做。我有点沮丧。他们现在开始研究其中一些问题。但以一种比他们应有的更少限制的方式。让我感到困扰的是，人们以从事研究和检验假设为职业。但在医疗住院安排领域，他们只做一个声明性的声明。晚期疾病的最佳治疗方法。 然后他们不测试它。我想做的是在四天的时间表上是这样的。第一天，你早上 7 点到医院，那是你的入院日。你收病人到十点钟 [22:00]。晚期疾病的最佳治疗方法。然后你在午夜 12 点睡觉。你会睡在医院里。你睡觉的时候没有回家。第二天你会起床，从早上 7:00 到下午 5:00 在医院度过一天。第三天，您将再次从早上 7:00 到下午 5:00 在医院度过一天。在第四天，您将完全休息。你不会来医院的。现在，美国医院的平均住院时间约为三天。如果实习医生在前三天就在那里，那么当大多数激动人心的事情发生在你的病人身上时，实习医生就会在那里。实习医生有机会为患者服务。他们看到自己的疾病和治疗方法的发展。但小时数少于当时建议的 80 小时。您没有任何晚上没有睡眠时间。我认为这是一个很棒的时间表。但是他们不让我们测试。你认为有可能在某处测试它吗？Anton Titov 博士，医学博士。他们开始在这里做一些这样的事情。但我只是想我们应该在我们的医疗培训计划中为居民测试这个时间表。这让我很困扰，因为我有很多很棒的想法来让我们的程序变得更好。我会问和我一起训练的年轻人。什么坏了？Anton Titov 博士，医学博士。你如何解决它？Anton Titov 博士，医学博士。晚期疾病的最佳治疗方法。然后我们将讨论新的建议。晚期疾病的最佳治疗方法。 那我们就试试吧。我们会一直跟踪实验是否有效。我们做了非常周密的计划。我们尝试的方法大约有一半或三分之二的时间奏效。有 1/3 的时间没有。尽管我们确信它会。让我困扰的是那些正在寻找房屋工作人员的人。他们对自己的建议没有同样严格的看法。拟议的时间表是否确实使实习医生的情况变得更好。现在，我担心新的培训计划的另一件事是这个。年轻的医生没有足够的时间接受教育。这是一个我没有预料到的有趣问题。但是工作日实在是太忙了。尤其是现在，实习医生花费大量时间在他们的电脑上。学了之后我很震惊。最好的医院在哪里？ 现在已经有三四项关于医生如何度过他们的时间的研究。住院医师平均每天在电脑上花费大约五个小时。实习医生每天花 1.5 小时与患者面对面。他们忙于他们所做的所有事情。实习医生没有时间学习！我们必须想办法解决它。我正在考虑，但我没有解决方案。在现代学术医院紧张的工作环境中，如何平衡内科和外科住院医师的睡眠和工作安排？著名的医生和医学教育家，马歇尔·沃尔夫博士。
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