人乳头瘤病毒（HPV）与癌症预防领域的权威专家杰克·库兹克博士（MD, PhD）指出，将HPV疫苗接种范围扩展至50岁成人，并与筛查手段结合使用，可较仅针对青少年接种更快降低宫颈癌发病率。他进一步阐述了相关临床依据，并介绍了正在进行的FASTER试验（成人HPV筛查与疫苗接种效率研究）的进展。
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扩大HPV疫苗接种至成人群体，加速宫颈癌预防进程
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HPV疫苗接种年龄扩展
人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种指南正逐步突破最初以青少年为重点的模式。Jack Cuzick医学博士指出，早期策略主要针对青春期前女孩，原因在于疫苗成本较高，且目标是在性行为可能接触HPV之前提供保护，从而实现更持久的预防效果。然而，当前政策正明显转向扩大接种年龄范围，涵盖至45岁甚至50岁的成年人。
宫颈癌筛查策略变革
HPV疫苗的广泛接种，特别是在首批接种人群中，正推动宫颈癌筛查策略的根本性转变。正如Jack Cuzick医学博士所强调的，疫苗接种与筛查相结合至关重要。新策略建议先对成年女性进行现有HPV感染筛查，若结果为阴性，则随后接种疫苗。这种双重策略可保护女性免受未来可能导致宫颈癌的HPV感染，形成更全面且个性化的预防方案。
九价HPV疫苗优势
九价HPV疫苗的研发是推动接种策略扩展的重要进展。该疫苗针对九种高危型HPV提供保护，覆盖的致癌病毒株范围较此前版本更广。Jack Cuzick医学博士强调，这种更广泛的保护使为年长成人接种成为更具吸引力且有效的公共卫生干预措施。即便在生命后期，它仍是预防新发HPV感染及后续癌前病变发展的有力工具。
FASTER试验加速获益
探索这一联合策略的关键临床试验名为FASTER。Jack Cuzick医学博士参与了此项研究，旨在加速HPV疫苗接种在人群层面的获益。尽管青少年接种效果显著，但Cuzick博士向Anton Titov医学博士指出，这些青少年需20至40年才会进入宫颈癌高发年龄。FASTER试验的成人接种策略能更快降低宫颈癌发病率，使当前成年人群更早受益。
筛查与疫苗接种联合策略
实现快速降低宫颈癌发病的最有效途径是对25岁以上女性实施同步筛查与接种方案。Jack Cuzick医学博士概述了具体流程：该年龄段女性应接受宫颈癌及HPV感染筛查。若未检出病毒，同时接种HPV疫苗可保护其免受未来感染。这种筛查排除当前风险、疫苗接种预防未来风险的组合策略，是全面预防中强大且符合逻辑的临床方案。
对宫颈癌的长期影响
扩展HPV疫苗接种的长期影响可能是宫颈癌病例的快速显著下降。Jack Cuzick医学博士在与Anton Titov医学博士的讨论中总结道，这种联合策略最终优于单纯依赖青少年接种获得的长期收益。通过同时保护多代人——青少年与成人——医疗系统能更快速地取得对抗宫颈癌的重大公共卫生胜利，在近期而非数十年后挽救生命。
完整记录
Jack Cuzick医学博士： HPV疫苗接种建议在青少年进入青春期前进行。年轻成人也可接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗。
Anton Titov医学博士： 首批接种HPV疫苗的人群已形成规模。这将如何改变宫颈癌的筛查策略？
Jack Cuzick医学博士： 实际上有多方面将发生变化。最初的HPV疫苗接种聚焦于获益最高的人群，因为当时疫苗价格较高。
接种重点针对尚未开始性行为的女孩，目标是在接触HPV前完成免疫。
如今，针对九种HPV类型的新型九价疫苗已经问世。扩展HPV疫苗接种的政策兴趣日益增长。
因此，我们可以对成人进行HPV感染筛查，并将接种年龄上限扩展至45或50岁。
这样既能筛查出与HPV感染相关的宫颈癌病例，又能通过接种疫苗预防未来的HPV感染。
宫颈癌筛查与HPV疫苗接种相结合，可能更快降低宫颈癌发病率，效果优于仅在青少年早期接种。
我们可以对其余人群进行HPV感染筛查。青少年早期接种非常有效，
但这些青少年需20至30甚至40年才会进入宫颈癌高发年龄。这是我们关注的重点之一；名为FASTER的临床试验旨在不仅让早期接种人群获得保护，
更要加速HPV疫苗接种的获益，从而更快实现宫颈癌发病率的下降。
这意味着我们应为50岁以下人群接种HPV疫苗。
Anton Titov医学博士： 25岁以上女性需接受宫颈癌筛查，并应同时接种HPV疫苗。