结直肠外科权威专家克里斯托弗·莫雷尔医学博士深入解读了肛门功能保留技术。他系统阐述了横向结肠成形术这一创新术式，该技术能显著改善患者术后生活质量，有效降低排便频率并缓解急便症状。莫雷尔博士临床数据显示，其手术可实现94%的括约肌保留率。该术式适用人群广泛，且并发症发生率较低。
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直肠癌手术中的肛门功能保留与横结肠成形术
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直肠癌肛门括约肌保留率
Christoph Maurer医生（医学博士）报告指出，现代直肠癌手术已能为超过90%的患者保留肛门括约肌功能，标志着手术疗效的显著进步。其个人手术数据显示，肛门功能保留率高达94%，远超多数外科医生70%-80%的平均水平。Anton Titov医生（医学博士）评价称，这一成果对患者生活质量具有重大意义。
什么是横结肠成形术？
Christoph Maurer医生（医学博士）开发的横结肠成形术，旨在改善直肠切除后的肛门直肠功能。该术式利用结肠构建新的直肠替代结构：外科医生沿结肠系膜对侧缘作纵向切口，随后以双排连续缝合法横向闭合，形成可充当粪便储存器的小型储袋。这一简洁操作有效提升了术后功能。
结肠成形储袋的优势
横结肠成形储袋为直肠癌术后患者带来多重功能改善。Christoph Maurer医生（医学博士）解释道，该储袋可形成肠道蠕动的缓冲点，显著缓解直肠术后常见的排便急迫感。患者术后排便失禁发生率降低，肠运动频率减少，肛门直肠功能与生活质量得到明显提升。
相较于J型储袋技术的优势
Christoph Maurer医生（医学博士）强调，横结肠成形术相比传统J型储袋具有关键优势：J型储袋并非适用于所有患者，尤其在男性骨盆狭窄或女性肥胖病例中难以构建；而横结肠成形术始终可行，能可靠地将结肠下拉至肛管完成吻合。
手术的安全性与可行性
据Christoph Maurer医生（医学博士）介绍，横结肠成形术安全性优异，并发症发生率极低。其团队实施该术已超过15年，只要结肠长度充足、血供良好便会采用。Anton Titov医生（医学博士）指出，这体现了该技术丰富的临床经验积累。
完整文字记录
结肠造口曾是直肠癌患者的常规选择，但如今90%以上患者可实现肛门功能保留。何时适合选择结肠造口替代方案？什么是横结肠成形术？瑞士著名腹部肿瘤外科专家详解直肠癌手术的最佳治疗策略。
直肠癌手术治疗中的肛门功能保留·横结肠成形术
Anton Titov医生（医学博士）： 回到直肠癌治疗这一主题。过去十年间，直肠癌治疗取得显著进展，术后生活质量成为关键考量。
这对患者和外科医生都是重要决策，需共同商议是否在直肠癌术后实施永久性结肠造口，或进行直肠-结肠吻合。然而，直肠癌术后的肛门直肠功能往往并不理想。
您作为核心成员开发的横结肠成形储袋技术，可改善患者术后肛门直肠功能。请问什么是横结肠成形术？它如何帮助患者保留功能？
Christoph Maurer医生（医学博士）： 是的。当前结肠肛管重建的需求大幅增加，因越来越多患者需在直肠癌术后保留肛门功能。如今我们能在90%以上病例中保留肛门括约肌。
我的数据显示，所有直肠癌患者的括约肌保留率达94%，这一比例非常突出——通常外科医生的保留率为70%至80%，94%可谓卓越。
Anton Titov医生（医学博士）： 这确实是重大突破。每100名直肠癌患者中，94人保留肛门功能，非常出色。
Christoph Maurer医生（医学博士）： 是的。患者对术后保留肛门功能深感欣慰。我们不仅掌握了保留括约肌的技术，更致力于改善术后功能。
因此我们开发了横结肠成形术：通过结肠系膜对侧缘纵向切口，以双排横向连续缝合形成小型储袋。该术式建立肠道蠕动缓冲点，减轻直肠切除后的排便急迫感，新建储袋可蓄积粪便。
患者术后排便失禁减少，肠运动频率下降，最终获得更好的肛门直肠功能。
另一优势是该术式始终可行：相反，常用的结肠J型储袋在男性狭窄骨盆或女性肥胖患者中难以构建；而横结肠成形术总能完成下拉，建立结肠肛管吻合。因此该技术具有多项优势，虽尚未普及，但已在全球五大洲应用。
我们很高兴能为患者的生活质量作出贡献。
Anton Titov医生（医学博士）： 显然，术后生活质量和功能保留至关重要。您这项技术非常优秀，希望更多患者考虑接受您主刀的手术以获得良好功能结果。
Christoph Maurer医生（医学博士）： 是的，只要条件允许我们就会采用。若结肠长度充足、血供良好，我们始终使用这项技术。横结肠成形术并发症发生率极低，我们已有超过15年的实施经验。
Anton Titov医生（医学博士）： 15年经验无疑体现了该技术的成熟度。
Christoph Maurer医生（医学博士）： 是的。直肠癌手术中的肛门功能保留与横结肠成形术，可有效减轻术后排便急迫感。
保肛手术在直肠癌治疗中日益普及，顶尖外科医生广泛采用保留括约肌的切除术。横结肠成形术是改善术后肛门直肠功能的重要方法之一。
如今我们能为90%以上患者保留肛门括约肌，瑞士顶尖外科医生的系列手术中功能保留率达94%。横结肠成形术是一项简便有效的术式。
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