鼻用疫苗预防阿尔茨海默病：早期干预的新前沿

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• 鼻用疫苗预防阿尔茨海默病
• 作用机制：清除β淀粉样蛋白
• 早期干预的重要性
• 识别临床前阿尔茨海默病
• 未来临床试验
• 完整文字记录

鼻用疫苗预防阿尔茨海默病

霍华德·韦纳医学博士正在领导一项创新研究，开发一种通过鼻腔给药的疫苗，用于预防阿尔茨海默病。这一策略标志着治疗理念的重大转变——从缓解症状转向预防神经退行性病变的发生。韦纳博士的研究基于他在多发性硬化等自身免疫性疾病疫苗治疗领域的深厚积累。

阿尔茨海默病疫苗长期以来被视为痴呆研究领域的“圣杯”。安东·季托夫医学博士在与韦纳博士的对话中，深入探讨了这一方法的突破性潜力。

作用机制：清除β淀粉样蛋白

该鼻用疫苗通过激活免疫系统，促进大脑中β淀粉样蛋白（Aβ）的清除。β淀粉样蛋白斑块是阿尔茨海默病的典型病理特征。通过加速清除这种毒性蛋白，疫苗有望在显著认知衰退出现前阻断或延缓疾病进展。

霍华德·韦纳医学博士团队已发表的相关数据展现出积极前景，为开展人体临床试验奠定了坚实的科学基础。

早期干预的重要性

霍华德·韦纳医学博士强调，对于阿尔茨海默病在内的诸多疾病，越早干预效果越好。目前许多临床试验针对的是认知功能正常但高风险的人群。这种预防性策略至关重要，因为一旦出现临床症状，大脑往往已遭受严重且不可逆的损伤。

安东·季托夫医学博士提出，免疫接种应在疾病发作前实施，还是出现早期症状后启动，这突显了把握干预时机的复杂性。

识别临床前阿尔茨海默病

预防性治疗的主要挑战在于识别处于临床前阶段的患者。霍华德·韦纳医学博士指出，通过先进影像技术筛查认知正常但已开始出现阿尔茨海默病病理改变的人群是可行的。他引用伦敦专家的突破性发现：在阿尔茨海默病首次临床症状出现前10到20年，视网膜细胞中即可检测到神经退行性变的迹象。

若将这种早期检测手段与预防性疫苗结合，有望彻底改变阿尔茨海默病的防治模式，为在最有效的治疗窗口期进行干预提供可能。

未来临床试验

鼻用阿尔茨海默病疫苗的研究正在积极向临床试验阶段推进。霍华德·韦纳医学博士表示，希望试验能尽快启动，以验证疫苗在人体中的安全性和有效性。目标是为此类创新疗法在临床前阶段的应用提供实证支持。

正如与安东·季托夫医学博士的对话所示，这项研究标志着阿尔茨海默病预防正逐步走向现实，代表了对这一重大神经退行性疾病的主动应对策略。

完整文字记录

安东·季托夫医学博士： 阿尔茨海默病疫苗是一个极具吸引力的话题，因为它一直被视作痴呆研究与治疗的“圣杯”。您既研究过阿尔茨海默病的潜在疫苗方案，也开展过多发性硬化的疫苗接种工作。您如何评价疫苗在应对神经退行性疾病和自身免疫性疾病方面的潜力？

霍华德·韦纳医学博士： 我们正在推进阿尔茨海默病的研究，已发表了关于痴呆疫苗接种的数据，并希望很快启动阿尔茨海默病鼻用疫苗的临床试验。疫苗的作用是帮助清除大脑中的β淀粉样蛋白（Aβ）。我们正全力推动这一方向的研究。

安东·季托夫医学博士： 阿尔茨海默病疫苗目前进展如何？其潜力有多大？是否需要在疾病发作前接种？还是基于基因检测结果，在出现初期症状时接种？预测阿尔茨海默病的发病时间非常困难。或者应该等患者出现临床症状后再接种？

霍华德·韦纳医学博士： 任何疾病都是越早治疗，效果越好。目前许多阿尔茨海默病临床试验针对的是认知正常的人群。我们开发的鼻用疫苗在临床前阶段效果最为理想。

需要通过影像学技术筛查那些当前认知正常但已开始出现阿尔茨海默病病理改变的人。有趣的是，我在伦敦与青光眼和神经退行性疾病专家交流时了解到，他们能在患者出现阿尔茨海默病首次临床症状前10到20年，通过视网膜细胞检测到退行性变的迹象。

或许可以将这种检测与疫苗接种相结合。通过疫苗在早期阶段干预阿尔茨海默病，预防神经退行性变，正在成为可能。