腹膜转移癌治疗领域的权威专家保罗·休格贝克医学博士阐述了细胞减灭术（CRS）与腹腔热灌注化疗（HIPEC）的未来发展方向。他深入剖析了全球外科教育培训与质量控制面临的关键挑战，探讨了如何为患者量身优化化疗方案，并着重介绍了将这一先进治疗技术向发展中国家推广的相关工作。文章强调，腹部转移瘤治疗领域具有广阔的发展前景。
注：根据医学文献规范： 1. "细胞减灭术"首次出现时标注标准缩写"（CRS）" 2. "HIPEC"作为专业术语首次出现时保留英文缩写，并补充中文全称"腹腔热灌注化疗" 3. "发展中国家"采用规范表述 4. 确保所有人名、专业术语及计量单位准确，符合中国大陆临床术语标准 5. 采用主动语态及适中长度句式，如"探讨了如何..."、"着重介绍了..."等符合中文医学文献表达惯例
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晚期腹膜转移癌治疗：肿瘤细胞减灭术与腹腔热灌注化疗（HIPEC）
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开创性腹膜癌治疗
Paul Sugarbaker 博士是知名的胃肠癌外科专家，开创了腹膜转移癌的治疗方法。他发展了肿瘤细胞减灭术与腹腔热灌注化疗（HIPEC）相结合的疗法，现称为 Sugarbaker 术式。该方案先通过手术切除可见肿瘤，再于腹腔内直接灌注加热的化疗药物。Anton Titov 博士在与 Sugarbaker 医生的交流中指出，这一疗法已从最初仅三四十人参与的小型研讨会，发展为近千人规模的国际会议。
优化化疗方案
未来的关键方向在于优化肿瘤细胞减灭术中的化疗方案。Paul Sugarbaker 博士强调，目前尚未完全确定针对每位患者的最佳药物。这意味着需根据具体癌症类型（如结肠癌、卵巢癌或胃癌）定制 HIPEC 化疗组合及全身化疗方案。借助医疗二次意见实现的精准医疗，有助于为晚期四期癌症患者选择最有效的治疗策略。
手术质量与教育
当前最大的挑战是培训外科医生实施高质量的肿瘤细胞减灭术。Paul Sugarbaker 博士指出，目标是在显微镜级别彻底清除癌细胞，同时将手术死亡率控制在 1% 以下，严重并发症率低于 10%。通过教学视频和研讨会传播专业知识，对在全球安全推广这些最佳实践至关重要。
全球癌症手术挑战
发达国家与发展中国家在外科专业水平上存在显著差距。Paul Sugarbaker 博士强调，中东、南美和亚洲地区在癌症手术质量方面面临巨大挑战。目前已在科威特、沙特阿拉伯、埃及和墨西哥等国启动教育项目。他指出，自己在哈佛和美国国立卫生研究院（NIH）接受的精英培训并非全球普及，因此全球教育成为当前的重中之重。
肿瘤学未来方向
Paul Sugarbaker 博士认为，腹膜转移癌治疗的前景极为广阔。该领域持续发展，致力于改善全球患者的预后。Anton Titov 博士强调，这项工作对晚期腹腔癌症患者意义重大。手术精准性与区域化疗的优化结合，为以往认为无法治愈的转移性疾病提供了根治的可能。
完整文字记录
Anton Titov 博士： Sugarbaker 医生，您与同事开创并发展了腹膜转移癌的治疗方法，现称为 Sugarbaker 术式，包括肿瘤细胞减灭术和腹腔热灌注化疗（HIPEC）。
Anton Titov 博士： 您认为这种治疗方法未来将如何发展？Sugarbaker 术式在未来几年会有哪些演进？您正致力于将肿瘤细胞减灭术和 HIPEC 推广给更多腹膜转移癌患者。
Anton Titov 博士： 腹膜转移癌治疗的未来会是怎样的？
Paul Sugarbaker 博士： 腹膜转移癌治疗的未来无可限量。二十年前，我们在伦敦北汉普郡医院举办了首届腹膜表面肿瘤学国际会议，当时只有三四十人参加。
Paul Sugarbaker 博士： 那时我未曾料到这一领域会发展到今天的规模。明年在华盛顿特区，我们将汇聚全球约千名外科医生和肿瘤学家，共同探讨腹膜转移癌的最佳治疗方案。
Paul Sugarbaker 博士： 二十年后的今天，我们需要思考腹膜转移治疗的下一步方向。我们尚未找到针对每位患者的最佳药物，仍需优化与肿瘤细胞减灭术配合的化疗方案。
Anton Titov 博士： “优化”这个词非常贴切。但在肿瘤细胞减灭术和 HIPEC 的外科技术教育方面，仍存在巨大挑战。
Paul Sugarbaker 博士： 我认为当前最大的挑战是培训外科医生实施达到显微镜级别的肿瘤细胞减灭术，要求手术死亡率低于 1%，严重并发症率低于 10%。
Paul Sugarbaker 博士： 这是我们目前腹膜癌肿瘤细胞减灭术质量工作的首要重点。我们将通过视频和研讨会，教育肿瘤外科医生如何降低死亡率和并发症率。
Paul Sugarbaker 博士： 视频和研讨会能帮助腹膜癌治疗的最佳实践安全地传播至全球。高质量肿瘤细胞减灭术即使在美国、欧洲、日本和韩国也是一项挑战。
Paul Sugarbaker 博士： 但在发展中国家呢？这些地区的癌症手术质量面临更大挑战。我们的伊斯兰邻国情况如何？我们正尝试在科威特和沙特阿拉伯推进腹膜癌手术教育。
Paul Sugarbaker 博士： 即将在埃及开罗举办腹膜癌手术会议，但由于外科专业水平与美国存在差距，挑战依然巨大。我曾在哈佛和美国国立卫生研究院接受过顶级的外科培训。
Paul Sugarbaker 博士： 然而全球并非都有这样高质量的外科培训。南美洲在高质量癌症手术培训方面也面临重大挑战。通过在墨西哥大力教育肿瘤外科医生，我们已取得实际进展。
Paul Sugarbaker 博士： 但肿瘤细胞减灭术和 HIPEC 并不仅是欧美专属的疗法。这是一项应在全球推广的治疗方案。
Anton Titov 博士： 这确实是一项巨大的挑战。