衰老与长寿医学领域的权威专家、医学博士安德烈娅·迈尔医生，系统阐述了当前衰老细胞清除临床试验的最新进展。她详细介绍了靶向清除衰老细胞药物的研究现状，并探讨了二甲双胍在抗衰老治疗中的应用潜力。迈尔博士强调，在将这些疗法纳入标准临床实践之前，必须严格遵循循证医学原则。长寿医学的未来发展，始终离不开严谨的科学验证。
衰老细胞清除剂临床试验与抗衰老药物的未来
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衰老细胞清除剂临床试验现状
Andrea Maier医学博士确认，目前正在积极开展衰老细胞清除剂（Senolytics）的人体临床试验。据她介绍，约有10至20项针对这类新型化合物的试验正在进行中，这些试验专注于专门设计用于清除衰老细胞的药物。
Maier博士同时指出，某些现有药物（如二甲双胍）可能表现出清除衰老细胞的副作用，但其具体作用机制尚未完全明确。Anton Titov医学博士正深入参与这一复杂且快速发展的研究领域。
衰老细胞清除剂临床应用：证据是关键
Andrea Maier医学博士强调了循证医学的重要性。她明确表示，衰老细胞清除剂尚未成为标准临床实践的一部分，这些药物在抗衰老应用中的人体安全性和有效性仍有待证实。
Maier博士提醒患者不要轻信网络上销售的未经证实的衰老细胞清除疗法。她指出，医生只会在严格验证后才会开具相关处方。当前的随机对照试验将决定衰老细胞清除剂是否应纳入未来的医疗体系。
二甲双胍作为潜在抗衰老药物的可能性
在与Anton Titov医学博士的对话中，话题转向了广泛使用的药物二甲双胍。作为内科专家，Andrea Maier医学博士经常为糖尿病患者开具此药。该药已有50多年的临床使用历史，其安全性已得到充分验证。
Andrea Maier医学博士重点介绍了由Nir Barzilai博士主导的TAME（运用二甲双胍靶向抗衰老）研究。该研究旨在评估二甲双胍是否具备抗衰老药物的潜力，重点关注其能否降低生物学年龄并减少年龄相关疾病的发生。
关于剂量与治疗时长的关键问题
潜在衰老细胞清除作用的最佳剂量仍是一个重大未知数。Andrea Maier医学博士指出，糖尿病治疗中二甲双胍的剂量可达每日三克，但抗衰老用途的有效剂量尚不明确。
Maier博士向Anton Titov医学博士阐述了若干未解问题。研究人员需确定任何衰老细胞清除剂的正确剂量、用药频率和治疗时长，还需了解清除衰老细胞的效果是持久性的还是需要持续治疗。
构建长寿医学的未来
Andrea Maier医学博士强调，证明疗效需要严谨的科学方法，这是将长寿医学确立为公认医学专科的基础。获得更广泛临床界的认可是关键进展。
Maier博士指出，健康保险对未来干预措施的覆盖至关重要。这将使经证实的长寿治疗不仅适用于自费人群，更能惠及所有参保者。而这一愿景的实现，完全取决于临床试验所提供的坚实证据。
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Anton Titov医学博士： 目前是否有人体临床试验中的衰老细胞清除剂？如果没有，还需要多久才能开始人体测试？
Andrea Maier医学博士： 是的，目前约有10至20项衰老细胞清除剂的人体临床试验。这些试验专门针对清除衰老细胞，以衰老细胞为靶点。
还有一些药物可能具有清除衰老细胞的副作用，例如二甲双胍，但其作用机制尚不明确。可能是药物作用机制产生的附带效应，导致衰老细胞被清除。
衰老细胞清除剂尚未进入临床实践，因为其效果未经证实。这一点非常重要：在临床实践中，我们只使用经过验证的药物，同时必须排除有副作用的药物。
从这里您能听到一名医生对循证医学的坚持。请谨慎对待——仅通过观看视频和浏览网络——如果市场上已有衰老细胞清除剂销售，因为尚未证实其对人类有效。
目前衰老细胞清除剂正处于良好的随机对照试验阶段。我们将在未来十年评估其是否应成为医疗护理的组成部分。
Anton Titov医学博士： 这非常有趣。您提到了二甲双胍。
二甲双胍已有50多年的临床使用历史，其安全性广为人知。据我了解，对于2型糖尿病患者，二甲双胍的常用剂量为每日1000毫克，分两次服用。
有时药物会因剂量不同产生不同效果。那么对于二甲双胍潜在的衰老细胞清除作用，其剂量是高于、低于还是等同于糖尿病治疗剂量？
Andrea Maier医学博士： 我们尚不清楚。您看，我经常开具二甲双胍处方。内科专家使用的二甲双胍剂量可达每日三克。
但我们不清楚应该为何种目的开具多少剂量。美国阿尔伯特·爱因斯坦医学院Nir Barzilai博士正在开展的研究，有望至少为我们提供线索，判断二甲双胍是否能作为抗衰老药物——即降低生物学年龄和年龄相关疾病发生率。
但我们尚未能确定某种药物的服用时长、用药频率和具体剂量。因为这不仅涉及每日定期服用一两次衰老细胞清除药物，还涉及为达到特定效果需要持续用药的时长。
效果是否持久？所有这些都必须通过严谨的方法学来验证。
建立长寿医学这样的专科领域至关重要。我们必须获得所在临床环境的认可。此外，健康保险公司将会为我们建议的干预措施支付费用，使其不仅适用于有能力自费的人群，也能惠及所有参保人员。
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