了解与预防癫痫猝死（SUDEP）

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• SUDEP风险因素与统计数据
• SUDEP死亡预防策略
• 癫痫与抑郁症的关键关联
• 识别癫痫患者的自杀风险
• 癫痫综合管理方案
• 完整文字记录

SUDEP风险因素与统计数据

癫痫猝死（Sudden Unexpected Death in Epilepsy，简称SUDEP）是癫痫患者面临的重要风险。医学博士Tracey Milligan医生指出，虽然总体发生率较低，但这确实是一种真实且不容忽视的并发症。儿童每年发生SUDEP的风险约为1/4500，而成人会增至1/1000。

这意味着在任何一年中，每1000名成人癫痫患者中有999人不会遭遇SUDEP。然而，提高对这一问题的认知至关重要，因为某些因素会显著增加个体风险，且已有可行的预防措施。

SUDEP死亡预防策略

预防SUDEP的关键在于控制已知风险因素。医学博士Tracey Milligan医生解释道，未受控制的全身强直阵挛发作（大发作）患者猝死风险高出三倍。因此，SUDEP预防最核心的一步是寻求神经专科诊疗，以实现最佳发作控制。

另一个重要的可调控风险因素是夜间独居。医学博士Tracey Milligan医生指出，若夜间发作时有他人（如配偶或亲属）同室，可更快进行干预。这种监护是降低致命事件风险的简单而有效的方法。

癫痫与抑郁症的关键关联

癫痫与心理健康存在深刻的双向联系。医学博士Tracey Milligan医生强调，癫痫患者罹患抑郁症的风险显著更高。反之，抑郁症患者日后被诊断为癫痫的可能性也更大。

Milligan医生在与医学博士Anton Titov医生讨论时提到一个惊人案例：有抑郁症史和自杀未遂的患者发生癫痫的风险增加五倍。这种强烈关联凸显了兼顾神经与精神健康的整合诊疗的必要性。

识别癫痫患者的自杀风险

对自杀风险的警惕是癫痫管理的重要环节，尤其在确诊初期。医学博士Tracey Milligan医生表示，新确诊癫痫患者的自杀风险尤其高。这个阶段可能充满恐惧、不确定感和失控感，容易引发严重情绪困扰。

识别这种脆弱状态是预防的第一步。主动筛查抑郁症状和自杀意念能使医疗人员及早介入，通过适当治疗和支持保障患者的整体健康。

癫痫综合管理方案

有效的癫痫治疗远不止开具药物。综合管理方案必须应对疾病相关的全方位风险。正如医学博士Tracey Milligan医生所述，这需要协同努力以预防SUDEP、积极治疗共病抑郁症，并降低自杀风险。

此外，通过对患者及其亲友的全面教育，可预防发作导致的躯体损伤。这种兼顾身心健康的整体管理模式，对优化癫痫患者的安全和生活质量至关重要。

完整文字记录

医学博士Anton Titov医生： 癫痫与猝死风险。癫痫发作患者同时面临更高的猝死风险，称为癫痫猝死（Sudden Unexpected Death in Epilepsy，缩写SUDEP）。

癫痫患者的猝死风险是多少？如何解释癫痫猝死风险？如何降低癫痫猝死风险？

医学博士Tracey Milligan医生： 是的，SUDEP（癫痫意外猝死）是需要癫痫患者高度重视的问题。SUDEP风险较低，儿童年风险约为1/4500，成人年风险为1/1000。

可以说成人中999人不会发生SUDEP。但认知癫痫猝死很重要，因为我们可以采取措施降低其风险。

未控制大发作癫痫患者的猝死风险高出三倍。这些患者存在未控制的全身强直阵挛发作。未控制发作的患者具有更高的癫痫猝死风险。

寻求专家诊疗至关重要。我们还发现独居睡眠者SUDEP风险更高，可能源于以下问题：患者在床上发生全身强直阵挛发作时，若夜间有亲属或配偶同室监护，能更快察觉异常情况。

我们可采用某些策略帮助降低癫痫猝死风险。SUDEP固然重要，但并非癫痫患者死亡风险增加的唯一原因。

患者还需注意其他风险，特别是癫痫共病抑郁症的风险。癫痫患者抑郁症风险更高，反之亦然。

抑郁症患者发生癫痫的风险更高。例如曾有抑郁和自杀未遂史的患者，终生发生癫痫的风险高出五倍。

抑郁风险尤其存在于新确诊癫痫时期，自杀风险同样在新确诊阶段尤为突出。识别这些风险至关重要。

我们必须考虑预防SUDEP，必须考虑防治抑郁症，同时通过患者及其亲友教育帮助预防癫痫相关损伤。

癫痫猝死（SUDEP）是癫痫发作令人恐惧的并发症。