个性化营养策略:促进最佳健康与疾病预防
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理解个性化营养
Pier Mannucci 医学博士将个性化营养定义为根据个人健康风险与诊断调整饮食方案。他分享了一个临床案例:一位60岁患者出现早期代谢综合征迹象,主动从以肉类为主的饮食转向准素食模式。Mannucci 博士强调,这类调整代表有效的一级预防策略,通过有针对性的食物选择来应对先天遗传风险。
食品加工与成分对比
Pier Mannucci 医学博士指出,食品加工过程比宏量营养素含量对健康的潜在影响更大。加工中的氧化反应可能使原本安全的成分产生有害化合物。在与 Anton Titov 医学博士的对话中,他举例说明传统酸奶等天然高脂食物可能对健康有益。Mannucci 博士建议人们关注完整食物来源而非包装食品标签,以避免过度加工食品在现代饮食中的负面影响。
全球可持续性挑战
Pier Mannucci 医学博士将个性化营养与全球可持续性问题联系起来,特别提到地球即将承载100亿人口的压力。他指出,食品生产在巴西、印度和印度尼西亚等地导致森林砍伐,农业扩张和动物养殖通过氨排放加剧空气污染。Mannucci 博士强调,可持续营养必须平衡人类健康与环境承载力,这一双重关注对全球长期粮食安全至关重要。
实用膳食示例
Pier Mannucci 医学博士以地中海饮食为例说明健康脂肪的摄入。传统希腊和土耳其酸奶虽然脂肪含量高,但含有益脂肪成分。他将这些与含防腐剂和添加剂的加工低脂替代品进行对比。Mannucci 博士向 Anton Titov 医学博士解释,棕榈油本身并非有害——问题在于其加工方式及环境影响。这些例子表明,传统文化饮食实践常与现代营养科学相契合。
健康与环境的整合
Pier Mannucci 医学博士倡导一种兼顾个人健康与地球健康的整体营养观。他强调没有单一食物类别是普遍的健康元凶,适度摄入最小加工食品是可持续饮食的基础。在与 Anton Titov 医学博士的讨论中,他总结道:当整体膳食质量较高时,偶尔的饮食放纵风险很小。这一整体视角既关注个体健康,也回应全球食品系统面临的挑战。
完整文字记录
Anton Titov 医学博士: 您在近期文章中讨论了可持续与个性化营养,提到作为精准医学组成部分的精准营养。能否谈谈什么是精准营养和个性化营养?如何实现全球营养的可持续性?
Pier Mannucci 医学博士: 必须承认,“精准营养”多少带点流行色彩——这个词因当前风潮而生。但“个性化营养”可能更易理解,它指的是每位患者或风险人群调整饮食的做法。健康人也会根据自身风险因素调整日常饮食。
举个实例:昨天我接诊了一位60岁、表面健康的男士。检查显示他存在代谢综合征风险——胆固醇偏高,尿酸和血糖处于临界值。可以说他处于代谢综合征早期阶段。
这位先生来自意大利一个以肉类消费为主的地区,但他主动转向了准素食饮食。我认为这是个典型的个性化营养案例。他自称“基本吃素”,偶尔吃鱼,这是好事。这个决定是他自主做出的,我几乎无需多言。他还每天坚持步行一万步。这个例子说明,即使存在遗传风险(如胆固醇问题),一级预防仍然非常有效。
个性化营养不仅关乎个人健康,还涉及可持续性。全球人口将持续增长至100亿,食物来源将面临压力。植物性食物生产也可能导致森林破坏,这在巴西、印度、中国和印度尼西亚都是问题。中国已在增加森林覆盖率,但其他国家尚未跟上。欧洲乃至俄罗斯部分地区也面临类似挑战。
我在营养学研究中认识到:食物成分本身(碳水化合物、糖、脂肪、蛋白质)并非罪魁祸首。过度关注成分表意义不大,因为许多健康食物(如蔬果)也含碳水化合物。问题在于碳水是否为高升糖指数的糖类。
更重要的是我们吃什么、食物是否经过加工。加工过程(如氧化反应)可能产生有害物质,比成分本身更具风险。因此,应优先选择以天然食物为基础的饮食,尽量避免加工食品和过量肉类摄入。
举例来说,希腊和土耳其的传统酸奶脂肪含量高,但富含健康脂肪;而低脂加工酸奶可能含防腐剂。研究表明,传统高脂酸奶对糖尿病患者或代谢综合征患者无害。同样,棕榈油本身不危险——问题在于加工方式和生产导致的环境破坏(如印尼森林砍伐)。
橄榄油虽好,但无法全球普及生产。因此,关键不在于避免某类食物(如肉类或碳水),而在于关注食物加工方式、来源及可持续性。地球未来要养活100亿人,食物短缺将是严峻挑战,这与气候变化问题紧密相连。畜牧业和农业通过氨排放等方式加剧污染,虽然影响不如PM2.5或臭氧显著,但仍是整体污染的一部分。
世界是整合系统,必须从全局而非部门视角解决问题。核心信息是:个性化营养针对人群风险,没有“罪魁祸首食物”,但需均衡饮食——控制红肉、避免深加工食品和精制碳水(如提拉米苏)。偶尔食用并无大碍。这不是高度科学化的结论,但基于我近年对血栓形成、多重用药和空气污染的研究兴趣。如您所见,我始终保持学习心态。
Anton Titov 医学博士: 谢谢!感谢您的分享,Mannucci教授!