结直肠癌领域的权威专家汉斯-约阿希姆·施莫尔医学博士深入解读了结肠癌筛查如何挽救生命。他详细阐述了结肠镜检查在早期发现中的高效性，并分析了西方人群中结直肠癌高发的原因，同时强调了在症状显现前发现癌症的至关重要性。本次访谈还涉及结肠镜检查的相关风险，施莫尔博士特别指出，早期发现是实现治愈的关键所在。
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结肠癌筛查：评估结肠镜检查的有效性与风险
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结直肠癌患病率与可预防死亡
结直肠癌是全球最主要的癌症类型之一。Hans-Joachim Schmoll 医学博士指出，若将男女病例合并统计，这是西方世界发病率最高的癌症，每年新增约140万确诊病例。他强调，所有结肠癌死亡实际上都可以通过有效筛查完全避免。
早期检测的关键重要性
早期发现是预防结肠癌死亡的核心。Hans-Joachim Schmoll 医学博士解释，一旦出现便血等症状，癌症多已进入晚期。局部进展或发生转移的结肠癌治愈率低，死亡率高。筛查的目的正是在症状出现前发现病变，从而大幅提升生存机会。
结肠镜检查对癌症可视化的有效性
结肠镜检查能直接观察结肠内部，是一种高效的筛查手段。Hans-Joachim Schmoll 医学博士将其类比为皮肤科医生检查皮肤癌的过程。他指出，约80%的患者可通过此方法早期发现结直肠癌。所谓“早期癌症”即指在转移前检出病变，这正是筛查的核心目标。
结直肠癌筛查方法的争议
Anton Titov 医学博士提出了关于最有效筛查方法的疑问。在与Schmoll医生的对谈中，他们探讨了不同检测方式间的争议，包括粪便潜血试验（FOBT）、结肠镜检查和软式乙状结肠镜检查。每种方法在筛查指南中各有其优势、局限性和适用场景。
了解结肠镜检查过程风险
尽管结肠镜检查效果显著，但它属于侵入性操作，存在一定风险。Hans-Joachim Schmoll 医学博士明确指出了这些潜在危险，其中操作医生的技术熟练度对安全性至关重要。最严重的风险之一是肠穿孔，即结肠壁撕裂，这属于医疗急症，通常需要再次手术进行修复。
完整文字记录
Anton Titov 医学博士： 如何选择最佳的结肠癌筛查方案？每年有140万新发结直肠癌病例，而所有这些死亡本可预防。结肠镜检查是否是最理想的癌症筛查方法？它存在哪些风险？一位顶尖结直肠癌肿瘤学与研究专家将深入解析结肠癌的治疗策略。
结直肠癌是美国和西欧发病率位居第一或第二的癌症。但由于对癌前病变和早期结直肠癌存在有效筛查手段，其死亡是完全可预防的。
然而，关于最佳筛查方法仍存争议——究竟是粪便潜血试验、结肠镜检查，还是软式乙状结肠镜检查？请您分析一下结直肠癌的筛查选择？在哪些情况下更适合采用某种特定的筛查方式？
Hans-Joachim Schmoll 医学博士： 没错。若合并统计男女患者，结直肠癌是西方世界最常见的癌症。按性别分开时，它位居第二，但综合来看仍是发病率最高的癌症。
不过，结肠癌发生在结肠或直肠的隐蔽部位，无法从体外直接观察，因此建立早期检测体系十分必要。
当出现便血或其他症状时，往往已错过最佳时机。有症状的癌症通常已进入晚期，可能是局部进展或已转移，此时治愈机会有限，死亡率较高。
另一方面，结直肠癌是可见于结肠或直肠内的肿瘤，通过结肠镜可直接观察。这类似于皮肤癌的早期发现——专科医生通过肉眼检查即可诊断。又如颈部癌症，专家通过检查该区域也能较早发现。
多数癌症因位于体内无法直接观察或触及，但结直肠癌虽高发，却可通过内窥镜进入肠道进行探查。
这使我们有机会在大约80%的患者中早期发现肿瘤。“早期癌症”的检出意味着在转移前、在进展至致命阶段前识别病变，为早期干预和清除肿瘤提供了理想途径。
最有效的方法显然是能通过内窥镜直接观察的客观检测。但结肠镜检查的确存在风险，其操作质量高度依赖医生的技术水平。
可能的严重副作用包括肠穿孔，这种情况需再次手术干预。总而言之，结肠镜检查具有一定实际风险。