在整体性注意力缺陷多动障碍(ADHD)治疗领域,权威专家桑福德·纽马克医学博士就ADHD药物的长期影响进行了深入解析。他指出,30%至50%的患儿无需药物干预,随着年龄增长可自然摆脱ADHD症状。目前,针对ADHD兴奋剂类药物的长期临床试验仍较为缺乏。这类药物可能影响大脑发育及神经递质平衡,其微妙且长期的副作用在很大程度上尚未明确。寻求医疗第二意见不仅有助于确保ADHD诊断的准确性,也能为选择最佳的综合治疗方案提供重要参考。
理解ADHD(注意缺陷多动障碍)药物的长期影响与风险
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ADHD药物概述
ADHD(注意缺陷多动障碍)药物主要为兴奋剂,多为苯丙胺衍生物。医学博士Sanford Newmark医生指出,这类药物会刺激中枢神经系统,是常见的治疗手段,约三分之二的诊断患者会接受此类药物治疗。现有ADHD药物种类虽多,但作用机制相似。
医学博士Anton Titov医生在访谈中讨论了其广泛应用。这些药物通过调节大脑中的神经递质水平发挥作用。
短期疗效与安全性
ADHD药物在短期症状控制方面效果显著。医学博士Sanford Newmark医生表示,约70%的注意缺陷障碍儿童用药后症状改善。这类药物的短期安全性已得到充分研究和确认。
然而,Newmark医生也指出,药物伴随诸多副作用。对于学业或社交受挫的儿童,它们能提供关键的短期稳定作用。
长期结局担忧
ADHD药物的长期疗效缺乏充分数据支持。医学博士Sanford Newmark医生引用了少数长期临床试验,结果显示药物的积极效果似乎随时间减弱。
医学博士Anton Titov医生强调,儿童通常需持续服药5至10年,但临床试验未发现药物能带来长期更好的学业表现或行为改善。专家尚不清楚药效减弱的具体原因。
大脑发育影响
一个重要关切是长期用药对大脑发育的影响。医学博士Sanford Newmark医生解释,兴奋剂会改变神经递质水平,从而不可避免地影响儿童大脑的发育结构。
他强调,这种影响的潜在长期副作用尚未得到深入研究。数十年后,这种变化究竟有益、有害,还是会加重ADHD,目前仍属未知。潜在长期副作用是需要进一步研究的关键领域。
未用药的自然结局
相当一部分儿童无需药物即可自然摆脱ADHD。医学博士Sanford Newmark医生提供了一个关键数据:30%至50%的ADHD儿童成年后不再符合诊断标准。这种自然缓解发生在无药物干预的情况下。
与医学博士Anton Titov医生讨论的数据表明,对大量人群而言,药物可能并非必要。用药决定需权衡儿童当前的痛苦和功能受损程度。
整合治疗方案
整合医学方法为药物提供了有效的替代或补充方案。医学博士Sanford Newmark医生倡导具有长期积极效应且负面影响更少的治疗方式。ADHD的最佳治疗通常结合饮食调整、规律运动和行为修正。
医学博士Anton Titov医生强调,二次医疗意见至关重要,可在承诺长期治疗前确认ADHD诊断的准确性和完整性。这种整体策略针对根本原因,促进可持续健康。
完整文字记录
ADHD药物的长期影响尚未得到充分研究。兴奋剂药物会影响大脑发育,很可能存在微妙的长期副作用。30%至50%的儿童无需药物即可摆脱ADHD。
但哪些儿童需要ADHD治疗?一位ADHD整体治疗领域的顶尖专家探讨了ADHD药物的长期影响。
ADHD药物影响大脑发育,这一点已很明确。50%的ADHD儿童无需药物即可自愈。
必须深入研究ADHD药物的长期影响。只有在ADHD专科医生详细评估后,才可能找到合适的药物,从而避免长期副作用。
家长需确保ADHD诊断准确完整。儿童ADHD的最佳治疗是整合医学方案,包括饮食调整、运动和行为修正的结合。
医学博士Sanford Newmark医生: 治疗ADHD的药物多为刺激中枢神经系统的苯丙胺衍生物。其长期副作用尚属未知,目前缺乏ADHD药物副作用的长期临床试验。
ADHD药物的长期影响可能导致大脑发育和结构的改变。
医学博士Anton Titov医生: 我们来谈谈ADHD的治疗。三分之二的ADHD诊断患者接受药物治疗,其中大多数为兴奋剂类苯丙胺衍生物。
较少受到质疑的是ADHD药物在短期内的有效性。ADD药物的短期安全性已得到充分研究。
但ADHD药物的长期疗效如何?可能存在哪些长期副作用?
医学博士Sanford Newmark医生: 事实证明,ADHD药物短期内非常有效,但也伴随不少副作用。对某些孩子来说,效果尚可。约70%的注意缺陷障碍儿童用药后症状改善。
回顾已进行的少数长期临床试验,结果并不理想。总体来看,ADHD药物的帮助似乎有限。
原因尚不明确。但长期数据并未显示ADHD药物有助于取得更好的学业成功,也无助于行为改善。
我们对ADHD药物的长期副作用了解甚少。虽然未发现显著的长期副作用——毕竟儿童使用ADD药物自1950年代就已开始——但从未有人研究过微妙的副作用,或ADHD药物如何影响大脑发育。
我们知道它们必然影响大脑发育,因为兴奋剂会改变神经递质水平,而这是儿童大脑发育的一部分。
长期来看,这种影响可能有益,也可能加重ADHD。我们不得而知。ADHD药物的长期副作用是我们真正需要研究的领域。
医学博士Anton Titov医生: 长期临床试验中还观察到另一个现象:ADHD药物的效果随时间递减。
儿童可能服药5到10年,直至成年。对于停药后会发生什么,是否有相关了解?
毕竟他们大脑中的神经递质平衡已受药物影响十多年。如果突然停药或减少剂量,会发生什么?
是否有针对年轻成人的相关临床试验?
医学博士Sanford Newmark医生: 没有。但我们知道的是:如果不给ADHD儿童用药,约30%至50%的儿童会自然摆脱ADHD。成年后,他们将不再符合诊断标准。
他们可能保留一些行为倾向——有些人更安静,有些人更活跃;有些人更有条理,有些人更散漫。但30%至50%的儿童会自然摆脱ADHD。
医学博士Anton Titov医生: 无需任何药物?
医学博士Sanford Newmark医生: 是的。
医学博士Anton Titov医生: 这个比例相当高。
医学博士Sanford Newmark医生: 确实很高。
医学博士Anton Titov医生: 对近半数确实患有ADHD的儿童进行药物治疗,可能是一种浪费。
医学博士Sanford Newmark医生: 有可能,但这取决于他们因ADHD承受的痛苦程度。我本人也使用药物,并非完全反对ADHD药物治疗。
有时你会遇到学业失败、社交糟糕、家庭因孩子行为陷入混乱的情况。这时确实需要药物来稳定局势,帮助孩子取得成功,即使他们以后可能自然摆脱ADHD。
这方面尚未得到研究,但我猜测,症状更严重的ADHD儿童本就是那些不太可能自然痊愈的群体。
不过无法确定。药物治疗ADHD有其作用,但其他一些治疗方法可能具有长期积极效应且无负面影响,值得更多关注。