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154 Expert Conversations

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超过半数的癫痫患者（55%）未曾接受过专科医生的诊疗。那么，如何准确诊断癫痫发作呢？
给年轻神经外科医生的建议 如何成为一名技艺精湛的神经外科医生？ 神经外科是医学领域中极具挑战性的专业之一，不仅要求扎实的理论基础，更需要精湛的手术技巧和强大的心理素质。以下是给年轻神经外科医生的8条建议： 持续学习 ：医学知识更新迅速，神经外科领域尤其如此。坚持阅读最新文献，积极参与学术会议，不断拓展和深化专业知识。
空气污染与心脏病：如何降低风险？[第一部分与第二部分]
α-酮戊二酸与长寿：如何与维生素协同使用以延缓衰老
阿尔茨海默病与痴呆症：如何降低患病风险？——免疫学专家解读 （以下内容由知名免疫学家提供） 阿尔茨海默病是痴呆症中最常见的类型，其发生与免疫系统功能失调密切相关。研究显示，通过以下生活方式干预可有效降低患病风险： 1
阿尔茨海默病与痴呆症：如何降低患病风险？以下是7种有效方法：
老年患者主动脉瓣置换术的应用及手术风险评估方法。
主动脉瓣置换术。如何选择合适的手术方式？
主动脉瓣置换术方法选择指南 主动脉瓣置换术：如何选择合适的方法？ 主动脉瓣置换术是治疗严重主动脉瓣疾病的主要手段，选择合适的手术方法需综合考虑以下因素： 患者年龄与预期寿命 ：年轻患者可能更适合机械瓣（耐久性强），而老年患者或存在抗凝禁忌者可能倾向生物瓣。 瓣膜病变类型与严重程度
主动脉瓣置换术。选择猪或牛生物瓣膜，还是机械主动脉瓣？该如何决策？
主动脉瓣置换术：选择生物瓣膜（猪或牛源）还是机械瓣膜？如何决策？
阿斯伯格综合征（Asperger Syndrome，AS）的诊断标准。如何科学评估自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，ASD）儿童？
阿斯伯格综合征与自闭症谱系障碍儿童的社会融入 阿斯伯格综合征与自闭症谱系障碍儿童的社会融入 阿斯伯格综合征（Asperger Syndrome）是自闭症谱系障碍（ASD）的一种，这类儿童往往在社交互动、沟通和行为模式上存在特定挑战。如何帮助他们更好地融入学校与社会，需要家庭、学校及社区的共同努力。 1
阿托品用于儿童近视的治疗。何时开始使用？如何使用阿托品？ 何时开始使用阿托品？ 通常建议在儿童近视度数持续加深、且年龄处于6至12岁之间时开始使用阿托品，具体起始时机应由眼科医生根据个体情况进行专业评估后决定。 如何使用阿托品？
裸金属支架与药物洗脱冠状动脉支架：如何选择最优方案？
外科手术质量与医生选择 外科手术中的最佳治疗质量 最佳治疗质量在外科手术中通常指通过专业、精准的操作，最大程度实现患者康复目标，同时将手术风险、并发症及创伤降至最低。这包括： 术前全面评估与个性化方案设计 术中精细操作与先进技术应用（如微创、机器人辅助） 术后规范化康复管理与长期随访
深静脉血栓（DVT）的治疗方法 膝下与膝上深静脉血栓（DVT）的治疗 深静脉血栓（DVT）的治疗方法主要包括抗凝治疗、溶栓治疗、机械性血栓清除以及下腔静脉滤器植入等。具体治疗方案需根据血栓位置、患者症状及整体健康状况个体化制定。 如何治疗深静脉血栓（DVT）？ 抗凝治疗：
脑动脉瘤治疗：夹闭术、栓塞术还是支架植入术？如何选择颅内动脉瘤的最佳治疗方案？
在精准医学时代，脑肿瘤的治疗策略日益个体化，通过基因测序、分子分型及影像学技术，为患者量身定制治疗方案。实现最佳长期预后需依赖多学科协作、早期诊断、精准手术切除、合理应用靶向治疗与放化疗，并结合定期随访和系统化的康复管理。此外，患者生活方式的调整与心理支持同样至关重要。
乳腺癌激素治疗中芳香化酶抑制剂的选用策略 芳香化酶抑制剂（Aromatase Inhibitors, AI）是绝经后激素受体阳性乳腺癌患者内分泌治疗的核心药物。临床选择需综合评估以下要素： 1. **确认绝经状态** 需通过FSH及雌二醇检测明确患者处于绝经后状态（自然停经≥12个月或双侧卵巢切除术后）。 2. **药物类型选择**
乳腺癌治疗：如何选择新辅助与辅助化疗？ 新辅助化疗与辅助化疗的选择主要基于以下几方面因素： 1
您的手术是否适合采用机器人辅助技术？如何合理管理患者期望？ 机器人辅助手术可应用于多种外科领域，但具体是否适用于您的情况，需由主治医生根据您的病情、手术类型及个人健康状况进行综合评估后决定。该技术能够提升手术精准度、减小创伤并促进术后恢复，但并非所有手术都适用，且对医疗设备、医生操作经验及患者自身条件均有特定要求。 在管理患者期望方面，我们建议： 1
如何规避无效且危险的癌症治疗？ 在癌症治疗过程中，选择未经证实的药物或疗法可能带来无效甚至危险的结果。为避免此类情况，建议采取以下措施： 1
剖腹产还是顺产？如何选择？
Cesarean section or natural birth. How to choose? 3 (Copy)
慢性肝病。如何正确运用实验室检查？ 1. 肝功能检查：包括血清转氨酶（ALT、AST）、胆红素、白蛋白、凝血酶原时间等指标，用于评估肝细胞损伤程度及肝脏的合成功能。
高血压治疗中，噻嗪类利尿剂的选择：经典还是新型？如何决策？
结直肠癌的预后评估与治疗毒性预测 **结直肠癌的预后因素** 结直肠癌的预后受多种因素影响，包括肿瘤分期、病理类型、基因突变状态（如KRAS、NRAS、BRAF等）、患者年龄、体能状态及治疗反应等。早期诊断和规范治疗可显著改善生存率。 **如何预测癌症治疗的毒性？** 1
结直肠癌早期筛查：血液与粪便miRNA检测 结直肠癌的早期筛查方法 通过检测血液或粪便中的 微小核糖核酸（microRNA，简称miRNA） ，有助于早期发现结直肠癌。 miRNA作为生物标志物，在肿瘤早期诊断中显示出较高潜力，为无创或微创筛查提供新途径。
高血压治疗的争议：如何选择最佳治疗方案？ 高血压作为一种常见的慢性疾病，其治疗策略一直存在诸多争议。如何为患者选择最合适的治疗方案，是临床医生面临的重要挑战。目前，高血压治疗主要围绕药物治疗、生活方式干预以及个体化策略展开讨论。 在药物选择方面，争议主要集中于以下几类药物的优先使用顺序： -
COVID-19临床试验：瑞德西韦（Remdesivir）与干扰素（Interferon）的作用机制及意义 应如何理解这两种药物的临床试验？
CT冠状动脉造影（CT Coronary Angiography，CTCA）与有创性冠状动脉造影（Invasive Coronary Angiography，ICA）是两种常用的冠状动脉成像技术。如何在这两者之间做出选择？
**孕期巨细胞病毒感染：筛查方法与风险降低措施** **筛查方法：** - **血清学检测**：通过检测血液中的CMV特异性IgM和IgG抗体，判断是否为近期感染或既往感染。 - **核酸检测（PCR）**：检测血液、尿液或羊水中的CMV DNA，适用于确诊活动性感染或评估胎儿感染风险。 -
孕期巨细胞病毒感染 孕期感染巨细胞病毒（CMV）可能对胎儿健康产生影响，尤其是初次感染的孕妇风险更高。以下人群的感染风险相对较高： 与幼儿密切接触者（如幼教工作者、医护人员） 免疫系统功能较弱者 多子女家庭中的孕妇 性生活活跃但未采取保护措施者 婴儿巨细胞病毒（CMV）感染的诊断方法
失聪、失明与妊娠：如何提供妥善照护？ 妊娠期间若合并失聪或失明，需通过多学科团队协作，制定个体化照护方案，以确保母婴安全与健康。以下是关键照护要点： ### 一、医疗评估与监测 1
每年进行一次癌症筛查。如何有效预防癌症？4项关键建议。
早期乳腺癌治疗方案选择指南 早期乳腺癌（导管原位癌，DCIS）治疗方案选择指南 导管原位癌（DCIS）是一种非浸润性乳腺癌，癌细胞局限于乳腺导管内，尚未扩散至周围组织。早期发现和治疗通常预后良好。 治疗方案选择因素 肿瘤特征： 大小、分级、激素受体状态等。 患者年龄与整体健康状况：
老年二尖瓣反流患者的治疗方案选择需综合以下因素进行个体化决策： 1
家族性结肠癌的发病年龄通常较早，多见于40至50岁之间，部分遗传亚型甚至可能在20至30岁发病。 预防遗传性结肠癌的主要方法包括： 1
咖啡的健康益处与饮用指南 咖啡作为风靡全球的饮品，不仅以其独特风味征服味蕾，更因显著的健康价值备受推崇。适量饮用咖啡可能带来以下四大益处： 1
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